PROTECTION DE L’AUTONOMIE DES PATIENTS EN FIN DE VIE DANS LA RELATION MÉDICALE EN CHINE

Résumé

La durée de survie attendue des patients en fin de vie est courte et ces derniers sont souvent dans un état d’inconscience. Ces éléments font que l’exercice et la protection de l’autonomie de ces patients sont plus complexes et difficiles par rapport aux autres patients. La législation et la pratique clinique chinoises existantes prévoient trois mesures pour les patients en fin de vie qui ne peuvent pas exprimer leur consentement éclairé en vue d’exercer leur autonomie : la directive médicale préalable, l’autonomie déléguée pour les proches du patient et la prise de décision par les institutions médicales en leur nom. En raison de la culture traditionnelle chinoise et de la complexité du développement social contemporain, l’efficience de ces trois approches reste encore floue. La réflexion conduite pour la préparation de cette présentation a montré qu’il serait nécessaire de renforcer la validité juridique de la législation pour la directive médicale préalable. En parallèle, l’intervention des professionnels de santé, notamment celle du médecin, reste indispensable pour se prémunir des décisions médicales arbitraires et inappropriées lors de l’exercice de l’autonomie médicale des patients en fin de vie.